Meditsiinikastmete klassifikatsioon

Põhijutustus
Meditsiinilised kastmed on haavasidemed, haavandite, haavade või muude vigastuste katmiseks kasutatud meditsiinilised materjalid.
Haavade paranemise patofüsioloogia - sügavusuuringuga on inimestel sügavam arusaam haavade paranemisprotsessist, mis on viinud meditsiiniliste haavasidemete pideva täiustamise ja arenguni. Võrreldes algusaegadega on uued haavahoolduse kastmed läbinud revolutsioonilised muutused ja kliiniliste õendustöötajate vahel on saadaval mitmesuguseid erinevate kinnistutega kaste.
Omadused
Loomulik marli
(Puuvillapadi) See on kõige varasem ja laialdasemalt kasutatav kastetüüp.
Eelised:
1. haava eksudaadi võimas ja kiire imendumine
2. suhteliselt lihtne tootmis- ja töötlemisprotsess
Puudused:
1. liiga kõrge läbilaskvus, haava dehüdreerimiseks on lihtne
2. haava haardumine, põhjustades muutmisel sekundaarseid mehaanilisi kahjustusi
3. mikroorganismid väliskeskkonnas võivad hõlpsalt läbi minna ja ristinfektsiooni võimalus on kõrge
4. suur annus, sagedane asendamine, aeg - tarbimine ja patsientidele valulik
Loodusvarade vähenemise tõttu suurenevad ka marli kulud järk -järgult. Seetõttu on loodusvarade liigse kasutamise vältimiseks tekkinud polümeermaterjalide (sünteetiliste kiudude) kasutamine meditsiinilisteks kasteks töötlemiseks, mis on sünteetiline kiudainete kastmed.
Sünteetilised kiudained
Seda tüüpi riietustel on samad eelised kui marli, näiteks majandus ja hea neeldumisvõime jne. Lisaks on mõned tooted ise - liim, muutes need kasutamiseks väga mugavaks. Kuid seda tüüpi tootel on ka samad puudused kui marli, näiteks kõrge läbilaskvus ja väliskeskkonna osakeste saasteainete osas pole tõkkeid.
Polümeerkilede kaste: see on suhteliselt täiustatud kaste, mis võimaldab hapnikku, veeauru ja muid gaase vabalt mööda minna, samas kui keskkonnas olevad tahked võõrkehad, näiteks tolm ja mikroorganismid, ei saa läbi.
Eelised:
1. blokeerige keskkonna mikroorganismid haavapinna tungimisest, et vältida ristinfektsiooni
2. Sellel on niisutavad omadused, hoiab haava pinna niiske ja ei kleepu haavapinnale, et mitte põhjustada vahetustes sekundaarseid mehaanilisi kahjustusi
3. See on ise - liim, hõlpsasti kasutatav ja läbipaistev, mis on haavapinna jälgimiseks mugav
Puudused:
1. Eksudaadi imamise halb võime
2. suhteliselt kõrged kulud
3. Haavapinna ümbritseval nahal on suur võimalus leotamisvõimalus, nii et seda tüüpi kastet kasutatakse peamiselt pärast operatsiooni vähese eksamiga haavade jaoks või muude kaste lisakastmena.
Vahustatud polümeerkaste
See on teatud tüüpi kastet, mis on valmistatud vahutavate polümeermaterjalide (PU) abil, ja pind on sageli kaetud polümeeri poolhaaval membraani kihiga ja mõned on ka ise - liim. Peamine
Eelised:
1. Eksudaadi kiire ja võimas imendumine
2. madal läbilaskvus, haava niiske ja vältides sekundaarseid mehaanilisi kahjustusi kaste vahetamisel
3. Poolmuruga membraani tõkkejooksu jõudlus pinnal võib vältida keskkonnaosakeste võõrkehade sissetungi, näiteks tolmu ja mikroorganisme, ning vältida ristinfektsiooni
4. Lihtne kasutada, hea vastavus, sobib kõigile kehaosadele
5. Soojusisolatsioon ja välise löögi puhverdamine
Puudused:
1. Tugeva neeldumisvõime tõttu võib see mõjutada iseenda - debrideerimisprotsessi madala - eksudatsioonihaavade jaoks
2. suhteliselt kõrged kulud
3. läbipaistmatuse tõttu pole haava jälgida
Hüdrokolloidsidemed
Põhikomponent on hüdrokolloid, millel on väga tugev hüdrofiilne võime {- - ------ naatriumkarboksümetüül tselluloosi osakesed (CMC), mis koos madala allergeetiliste meditsiiniliste viskoosiga, plastiliseerijatega jne moodustavad kastme peakonstruction. Pärast seda, kui see kaste kokku puutub haava eksudaadiga, võib see imada eksudaadi ja moodustada geeli, et kaste ei kleepuks haavale. Samal ajal võimaldab pinnal olev poolläbilaskv membraanstruktuur hapniku- ja veeaurul vahetada, kuid sellel on ka tõkkeomadus väliste granuleeritud võõrkehade, näiteks tolmu ja bakterite vastu. Eelised:
1.
2. See hoiab haava niiskena ja säilitab haava enda poolt vabanenud bioaktiivsed ained. Lisaks optimaalse mikrokeskkonna pakkumisele haavade paranemiseks võib see kiirendada ka haavade paranemisprotsessi
3. sellel on debrideerimisefekt
4. See moodustab geeli, et kaitsta paljastatud närvi lõppu ja leevendada valu. Samal ajal ei põhjusta see kastme vahetamisel sekundaarseid mehaanilisi kahjustusi
5. see on ise - liim ja hõlpsasti kasutatav
6. sellel on hea vastavus, kasutaja tunneb end mugavalt ja välimus on peidetud
7.
See võib kulusid kokku hoida haavade paranemise kiirendamisega
Puudused:
1. Neeldumisvõime ei ole eriti tugev, seega on väga eksudatiivsete haavade jaoks sageli vaja muid abivahendeid absorptsiooni jõudluse suurendamiseks
2. toote maksumus on suhteliselt kõrge
3. Mõned patsiendid võivad koostisosade suhtes allergiline olla
Võib öelda, et see on suhteliselt ideaalne riietus. Aastakümnete pikkune kliinilise rakenduse kogemus välismaal on näidanud, et hüdrokolloidkatted on eriti tõhusad krooniliste haavade korral.
Alginaatikaste
Alginate riietus on üks arenenumaid meditsiinilisi kaste. Alginaatkastme põhikomponent on alginaat, mis on looduslik polüsahhariidi süsivesik, mis on ekstraheeritud merevetikatest ja looduslik tselluloos.
Alginaadi meditsiiniline kaste on funktsionaalne haavade kaste, millel on kõrge neeldumisvõime, mis koosneb alginaadist. Pärast seda, kui meditsiiniline film puutub kokku haava eksudaadiga, võib see moodustada pehme geeli, pakkudes ideaalset niisket keskkonda haavade paranemiseks, soodustades haavade paranemist ja haavavalu leevendavat.
Toimemehhanism:
1. ohutu ja mitte - toksiline: Alginaadi meditsiiniline kile on looduslik polüsahhariidi süsivesik, mis on ekstraheeritud merevetikatest. See on looduslik polümeermaterjal, millel pole inimkeha suhtes toksilisust ja mida saab ohutult kasutada.
2. kõrge hügroskoopsus: Alginaadi meditsiiniline kile võib imada vedelikku, mis on samaväärse oma kaaliniga.
3. Hemostaas: Alginaadi meditsiiniline kile vabastab ca 2+, kui kontakti haava eksudaadiga, mis võib soodustada protrombiini aktivaatori moodustumist ja kiirendada vere hüübimisprotsessi.
4. želatiin: neelake haava eksudaat, vahetage na+/ca 2+ ioonid eksudaadiga ja moodustage haavapinnale stabiilse võrgusilma geeli kiht. Looge haava mikrokeskkond, mis soodustab kudede kasvu (kergelt happeline, anaeroobne või hüpoksiline, mõõdukalt niiske).
5. Soodustage haavade paranemist: kergelt happeline, anaeroobne või hüpoksiline, mõõdukalt niiske haavakeskkond soodustab kasvufaktorite vabanemist, stimuleerib rakkude proliferatsiooni, parandab epidermise rakkude regenereerimisvõimet ja rakkude liikumist ning soodustab haavade paranemist.
6. Antibakteriaalsed omadused:
①. Hea tihendus, mis isoleerib haava välistest bakteritest;
②. Kahjulikud bakterid fikseerivad kiudainetes, pärssides tõhusalt kahjulike bakterite paljunemist ja vähendades bakterite ja haava vahelise kontaktvõimaluse;
③. Niiske ja kergelt happeline keskkond soodustab neutrofiilide rolli, suurendades kohalikku bakteritsiidset võimet ja vähendades nakkuse esinemist.
7. Vähendage lokaalset valu: pinnal moodustunud hüdrogeel kaitseb tõhusalt närvi lõppu ja väldib välist stimulatsiooni; Haavast ei ole lihtne kinni pidada, seda on lihtne eemaldada ja vähendab haavavalu.
8. Vähendage armi moodustumist: kuna haavapinna ärritust ega kahjustusi pole, on armi moodustumine vähem.
Eelised:
1. tugev ja kiire võime eksudaatida
2. moodustusgeel, mis võib haava pinna niiskena ja mitte - kleepuva, ​​kaitsta paljastatud närvi lõppu ja leevendada valu
3. Soodustage haavade paranemist;
4. biolagunev, hea keskkonnamõju;
5. Vähendage armi moodustumist;
Puudused:
1. Enamik tooteid ei ole ise - liim ja nõuavad lisakatteid, et parandada
2. suhteliselt kõrged kulud